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Ayushman Bharat – Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY), covering eligibility, benefits, and joining process

आयुष्मान भारत योजना: पात्रता, लाभ और जुड़ने की पूरी प्रक्रिया

भारत सरकार ने देश के हर नागरिक को सस्ती और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा उपलब्ध कराने के लिए कई योजनाएँ शुरू की हैं। इनमें सबसे महत्वपूर्ण और व्यापक योजना है आयुष्मान भारत – प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY)। इसे 2018 में लॉन्च किया गया था और इसे दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना माना जाता है। इस योजना के अंतर्गत हर पात्र परिवार को सालाना 5 लाख रुपये तक का स्वास्थ्य बीमा कवरेज मुफ्त में मिलता है।

यह योजना खासकर उन परिवारों के लिए है जो आर्थिक रूप से कमजोर हैं और महंगे अस्पतालों में इलाज कराने में सक्षम नहीं हैं। आइए विस्तार से समझते हैं कि आयुष्मान भारत योजना में कौन लोग जुड़ सकते हैं, क्या पात्रता शर्तें हैं और इसमें पंजीकरण की पूरी प्रक्रिया क्या है।

1. आयुष्मान भारत योजना के प्रमुख उद्देश्य

  • गरीब और कमजोर परिवारों को कैशलेस इलाज की सुविधा देना।
  • लोगों को गंभीर बीमारियों जैसे हृदय रोग, कैंसर, किडनी फेल्योर, न्यूरोलॉजिकल बीमारियाँ आदि का इलाज मुफ्त कराना।
  • सरकारी और प्राइवेट अस्पतालों दोनों में इलाज की सुविधा उपलब्ध कराना।
  • इलाज के कारण परिवारों को कर्ज और गरीबी के जाल से बचाना।

2. पात्रता (Eligibility Criteria)

इस योजना का लाभ हर नागरिक को नहीं मिलता। पात्रता सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना (SECC) 2011 के आधार पर तय की गई है।

(क) ग्रामीण क्षेत्र के परिवार

ग्रामीण क्षेत्रों में निम्नलिखित परिवार पात्र माने गए हैं:

  • कच्चे घरों में रहने वाले परिवार।
  • ऐसे परिवार जिनमें 16 से 59 वर्ष के बीच कोई पुरुष सदस्य नहीं है।
  • दिव्यांग सदस्य जिनके परिवार में कोई सक्षम व्यक्ति नहीं है।
  • अनुसूचित जाति (SC) और अनुसूचित जनजाति (ST) के परिवार।
  • भूमिहीन परिवार जो दिहाड़ी मजदूरी पर निर्भर हैं।
  • बेघर, भिखारी और आदिम जनजातीय समूह।

(ख) शहरी क्षेत्र के परिवार

शहरी इलाकों में पात्रता मुख्य रूप से पेशे (Occupation) पर आधारित है। निम्नलिखित श्रेणियों में आने वाले परिवार पात्र हैं:

  • भिखारी, कूड़ा बीनने वाले, सड़क किनारे काम करने वाले।
  • घरेलू कामगार, रिक्शा चालक, मोची, धोबी, चपरासी, माली आदि।
  • मजदूर वर्ग जैसे राजमिस्त्री, प्लंबर, वेल्डर, पेंटर, निर्माण कार्य करने वाले।
  • चौकीदार, सुरक्षा गार्ड, सफाईकर्मी और अन्य असंगठित क्षेत्र के श्रमिक।

👉 यदि आपका नाम SECC 2011 डेटाबेस में है तो आप स्वतः पात्र माने जाते हैं।

3. योजना के लाभ

  • ₹5 लाख प्रति परिवार प्रति वर्ष का बीमा कवरेज।
  • पूरे परिवार को कवर किया जाता है – इसमें सदस्यों की संख्या, उम्र या लिंग की कोई सीमा नहीं है।
  • 1,500 से अधिक गंभीर बीमारियों का मुफ्त इलाज (जैसे हृदय सर्जरी, कैंसर उपचार, ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट, न्यूरो सर्जरी, डायलिसिस आदि)।
  • सरकारी और प्राइवेट अस्पतालों में कैशलेस इलाज।
  • भर्ती होने से पहले और डिस्चार्ज के बाद के खर्च भी शामिल।
  • पूरी प्रक्रिया पेपरलेस और कैशलेस है।

4. आयुष्मान भारत योजना से कैसे जुड़ें?

अब जानते हैं कि इस योजना में जुड़ने और आयुष्मान कार्ड (Golden Card) बनाने की प्रक्रिया क्या है।

चरण 1: पात्रता जांचें

  • आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं: https://mera.pmjay.gov.in
  • मोबाइल नंबर और आधार/राशन कार्ड डालकर OTP से लॉगिन करें।
  • पोर्टल बताएगा कि आपका परिवार योजना में कवर है या नहीं।

चरण 2: आयुष्मान कार्ड बनवाएं

  • नजदीकी कॉमन सर्विस सेंटर (CSC) या आयुष्मान भारत से जुड़े अस्पताल जाएं।
  • आधार कार्ड, राशन कार्ड या फैमिली आईडी साथ ले जाएं।
  • अधिकारी आपके दस्तावेज़ और SECC डेटाबेस से मिलान करेंगे।
  • सत्यापन के बाद आपको आयुष्मान भारत गोल्डन कार्ड (Health Card) मिलेगा।

चरण 3: अस्पताल में इस्तेमाल करें

  • किसी भी एम्पैनल्ड अस्पताल (सरकारी/निजी) में भर्ती होते समय कार्ड दिखाएं।
  • अस्पताल सीधे पोर्टल पर वेरिफाई करके आपका इलाज कैशलेस करेगा।
  • आपके परिवार को ₹5 लाख तक की सीमा का फायदा मिलेगा।

5. अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

❓ क्या योजना में प्रीमियम देना पड़ता है?

👉 नहीं, यह पूरी तरह मुफ्त है।

❓ क्या यह हर राज्य में लागू है?

👉 हाँ, लगभग सभी राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने इसे लागू कर दिया है।

❓ इसमें कितने लोग कवर होंगे?

👉 पूरे परिवार को कवर किया जाएगा, चाहे सदस्यों की संख्या कितनी भी हो।

❓ क्या पहले से बीमार व्यक्ति भी कवर होगा?

👉 हाँ, इसमें प्रि-एग्जिस्टिंग डिजीज (पहले से मौजूद बीमारी) भी कवर होती है।

6. निष्कर्ष

आयुष्मान भारत योजना ने लाखों गरीब और कमजोर परिवारों को गंभीर बीमारियों से लड़ने का हौसला दिया है। इस योजना की सबसे बड़ी ताकत है कि यह न केवल सरकारी बल्कि अच्छे निजी अस्पतालों में भी कैशलेस इलाज की सुविधा देती है। अगर आपका नाम पात्र परिवारों की सूची में है, तो बिना देर किए आयुष्मान कार्ड बनवाएं और अपने परिवार को स्वास्थ्य सुरक्षा का लाभ दें।

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